BIBLIOTECA CENTRAL 

Autorização para Disponibilidade em Biblioteca Digital

Natureza da obra 

Autor: ____________________________________________________________________________  
Título: ____________________________________________________________________________ 

Programa:
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( ) Dissertação de Mestrado ( ) Tese de Doutorado 

Dados Cadastrais e Pessoais 

Nº de Matrícula: _______________ RG.: ___________

Lotação e Endereço 

Endereço: ______________________________________________________ n.º ________ 
Complemento: ____________________________________ Bairro: ___________________ 
Cidade: _________________________________________________________ UF: _______ 

Contato 
E-mail: _____________________________________ Telefone 1: ( ) _________ - _________
                                     Telefone 2: ( ) _________ - _________ 

Termo de Autorização

Autorizo a Universidade Estadual de Santa Cruz, a disponibilizar no seu sistema de Serviços On-line, gratuitamente, sem ressarcimento de ônus dos direitos da obra citada, de minha autoria, em formato “PDF”, a título de divulgação da produção científica gerada pela universidade. 

Campus Professor Soane Nazaré de Andrade, em        de                   de            

Assinatura do Responsável 

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